现在有一个说法——“新冠肺炎”这名称时至今日已不精准了，建议改称为“新冠病毒传染病”，因其表现出的症状已接近于流感。

回溯人类与冠状病毒斗争史，大约已有两万多年历史。在引发感冒的病毒之中，最容易引起上呼吸道感染症状的是“鼻病毒”，冠状病毒排名第二。此外，才是流感病毒和其他的病毒。

目前发现能感染人的冠状病毒大概有8种，其中能引起感冒的大概有4种。此外，才是流感病毒和其他的病毒。新冠病毒仅是现时新发现的冠状病毒。

几乎所有病毒在演化过程中，毒性会逐渐趋向于温和，这也是我们现在放开的依据之一。简单来讲，其演化就是病毒的传染性增强，但毒性减弱，导致重症或死亡的风险减少。

现在虽不能绝对说病毒一定是百分百地向温和的方向演变，但根据已有的经验和证据来看，冠状病毒的演化规律，几乎都是趋向于温和的方向在发展。

与它的演化类似，当一个病毒在刚开始进入宿主（人体）体内时，它的致病性几乎是最强的，而随着时间的推移，它的致病性会逐渐减弱，最后消失。

奥密克戎目前在全球的感染病例中的占比，大概是99%，算是一个优势病毒。一个有症状的奥密克戎感染者，主要症状在上呼吸道，而并非是肺。所以，还称其为“新冠肺炎”确实是不合适了。

根据目前的观察，感染奥密克戎有症状者的病程一般是7天左右。

面对开放后的种种不确定性，恐惧焦虑大多来源于未知。这里借用居里夫人的一句名言送给大家：“生活中没有可怕的东西，只有应去了解的东西。”

这里引用张文宏医生分享的数据，“新冠无症状感染者以及轻症人群，占总人数的99.5%以上。”所以，大部分的人是可以先居家观测的，症状加重时再就医。

就广州前段数据而言，感染者超16万例时，据报道90%是无症状感染，10%以下有症状者，绝大多数表现为上呼吸道感染（近似流感与普通感冒），重症、危重症4例，0死亡。

这里对比一下，查了一下数据，流感的死亡率是在6.5/10万左右。

不难看出，广州的数据显得比流感要轻。当然，我们也要考虑到广州的数据是在全民防控的基础上取得的这个结果。

这里还有一个众说纷纭的概念，什么是“无症状感染者”？

根据《新型冠状病毒肺炎防控方案（第九版）》，明确指出无症状感染者是指完全没有症状和不适的，而且影像学没有肺炎特征。非传说中的没有肺炎表现的就统称为无症状感染。

新冠轻型的表现：低热、轻微乏力。嗅觉、味觉障碍等，CT无肺炎特征。

新冠普通型的表现：除了具轻型的症状外，还有肺炎的表现，如咳嗽、咳痰，常见的有干咳，CT肺有变化。

可能不少朋友会觉得奇怪，最近几天，从北方传来的信息，好像无症状者的比例没有广州那么高呀。这里可能有以下因素：

其一、目前国内流行的奥密克戎毒株有两种，一种是BA5.2,一种是BF.7，就大体观察所见，前者似较温和，后者似更猛些（注：目前尚未有统计数据确证这一点），现在广州流行的主要是前者，而北京流行的主要是后者。

其二、北方的寒冷干燥气候，或烘热的室内环境是否易加重症状也值得思考。

其三、不排除另一种可能，有病痛者会呻吟出声，在无核酸检查的情况下，不少无症状者可能阳了都不知道，或者就算知道了也无内容可列，所以他们有可能成了信息场中沉默的大多数。

那么，新冠就比流感的危害要低吗？不一定能这么说。

虽然奥密克戎致肺炎或重症比例可能低于流感。但是大家不要忽略了R0值，也就是“基本传染数”问题，R0值或者可以通俗地理解为传播率。

流感的R0值是0.9～2.1，平均1个人可以传染给1~2个人。

而奥密克戎的R0值是10～18，即每1个人就能传染10～18人不等。

看起来是否奥密克戎的传播率非常惊人？

但不要忽略了一个前提条件，10～18是自然状态下的R0值，就是没有任何防护和隔离措施，正常接触的情况下，才能够达到的R0值。

现在我们日常出门戴口罩，人群聚集的密度减少，也会影响其传播率。举个例子，在广州海珠区形势最严重的时候，所测到的R0值是1.6，其实是接近于流感的传播率。当然，这个数据不高，可能是由于当时的防护和隔离措施得当。

就目前的情况而言，在戴好口罩、做好防护、保持一定社交距离的情况下，现实情况下的RO值或者会在10以下。

据北京医生反馈：普通中青年患者感染新冠病毒后，有症状者一般可能出现的疾病进程:

那是否越高烧，症状越重呢？

未必。

可能是年轻者，身体强健的人群高烧的概率更高，因为其本身的抵抗力强，正邪之间的对决更为激烈，在中医看来就是实证居多。

一般是第三天不适感最强烈，而退烧以后如果出现咳嗽，大几率是病情好转的标志。

资料显示，接种过新冠疫苗并完成加强免疫的人群病程更短、病情更轻。那就代表完整接种过新冠疫苗的人群，有可能病程会更短，而不一定按照上述的病程来发展。而且使用中药，也能明显缩短这个过程。

70岁以上有基础疾病，比如心脑血管疾病、肾脏疾病、肿瘤疾病等人群的发热过程大概率更为复杂。简单来说，基础病多、年龄大的人群，一旦发现出现症状时，建议首选前往医院观察治疗。

如果有症状者，在家高热超过三天了仍没有缓解，甚至其他症状加重，尤其伴有明显呼吸急促、喘憋，尤其是活动后憋气的情况，应立即前往医院就诊。

不同地区，得新冠以后的具体症状会略有不同。中医看病讲究“辨证论治”，不同的人感染相同的病毒，也可能表现出不同的机体反应状态，而以不同的症状组合呈现出来。

以广州为例，有症状者，是局部症状为主，症状包括：发烧、咽喉痛、痒、干咳，部分病人头痛和全身关节酸痛，部分病人表现在胃肠道症状，无食欲或腹泻证。

按照症状表现的排列组合，中医有对应的证型来对应归纳，现在按照广东省中医院院长张忠德教授的归纳总结，广州地区流行的新冠证型以风热夹湿为主。推荐的是银翘散和藿香正气散加减。

临床显示，如果在中早期阶段，如果及时用药，可将病人的重症发生率降低90%左右。

现在有一个很热门的词，叫做“长新冠”，就是新冠引起的长期后遗症。我们来通过数据看看这个问题是否成立。

据世卫组织发起对新冠（奥密克戎前毒株）的后遗症研究，对22个国家共120万COVID-19确诊患者随访情况，只有患者感染后3个月有出现症状的，至少持续2个月以上，且无法用其他诊断来解释的，才能诊断为「新冠后症状」。

在3个自我报告的后遗症症状群中（1.持续性的呼吸问题，2.持续性疲劳合并身体疼痛和情绪异常，3.有认知水平异常），仍有至少1个后遗症表现的比例为6.2%。其中3.7%的患者报告了持续性的呼吸问题，3.2%为持续性疲劳合并身体疼痛或情绪异常，2.2%有认知水平异常。需要注意的是，这三个症状群都是患者自述症状，暂时没有肺结节这类结构性改变的证据。

如果理性地来看，这里的数据是基于有症状患者的占比，而不是感染者总数的占比。

报告进一步显示，12个月仍受症状影响的患者只有0.9%，结论为长期症状多在一年内消失。

注意：这个研究的对象是奥密克戎之前毒性较强的毒株带来的“新冠后症状”，而现在奥密克戎毒性已经趋向温和了，就算不能下定义说奥密克戎不存在“新冠后症状”，但就此推导，新冠后遗症是否像传说的后遗症那么可怕，相信大家此刻应该都有一个比较理性的认知了。

报告中原文还有一个结论，“感染后症状越轻，发生后遗症的风险也越小。在新冠后遗症预防上，已逐渐有证据证明接种疫苗的缓解效果。”

不同毒株感染在新冠后遗症上也体现出了显著差异：奥密克戎感染为主的情况下，新冠后遗症状比例可能比研究中呈现的更低。

如果阳了，又有症状。或流感中招，请重点看以下每个方的主治症状与自己的症状表现的相近性而选用。

以上中成药内容仅供参考，可在医生指导下服用。或在辨清证候的基础上，根据按明书使用。

以上备药，要先分清证型的寒与热，如何区分，可参照下表说明。

不建议在未经专业医生指导的情况下自行服用饮片汤剂。

*不建议中药与西药混在一起服。

《黄帝内经》言：“正气存，内邪不可干”、“邪之所凑，其气必虚”、 “避其毒气”。

当下如何养正气？

最好能做到以下几点：

1.日常饮食应有规律，不要暴饮暴食、不吃辛辣刺激、可吃高蛋白增加营养。

2.作息要有规律。

3.锻炼方式以八段锦、太极拳等可室内练习的有氧运动为佳。

4.保持心情轻松愉快。

当下如何避邪气？

也就几句话：

1.戴好口罩。戴口罩不但能在一定程度上预防感染，即便中招，病毒的载量一般也不高，这样大概率是无症状或轻症患者。

2.少聚集、不去高风险、人多的地方。

3.出门回家正确洗手避邪气。

关于预防方，现在各路大神推出了不少，但很难评价谁家更佳。

对每个个体而言，最精准的预防，其实是调体质。

因体质的偏性，既影响对病邪的易感性，也影响到疾病的发生于否，更影响发病后的走向。所以，调体质除了能预防新冠，更能防各种外邪和预防多种疾病的发生。

现在有一句流行的话：大家都做好自己健康的第一责任人。如何做？本文内容供参考。■